【廣州日報】家庭自備新冠抗原試劑盒,，怎么選,，如何用,？指引來了
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? ? ? “你買了新冠抗原試劑盒沒？”
? ? ? “下單了,，還沒到貨,！”
? ? ? “你試過抗原自測嗎？”
? ? ? “啊,，聽說很酸爽,。”
? ? ? ......
? ? ? 最近,，廣州人的朋友圈,、微信群里，這樣的對話頻頻出現(xiàn),。
? ? ? 難怪,，“新冠抗原試劑盒”連續(xù)兩天出現(xiàn)在廣州疫情防控發(fā)布會上，自然引發(fā)人們的關(guān)注,。
? ? ? 12月1日,，在廣州市疫情防控發(fā)布會上，市衛(wèi)生健康委副主任,、發(fā)言人張屹鼓勵家庭自備抗原試劑盒,。12月2日，廣州市市場監(jiān)管局副局長,、新聞發(fā)言人丁力在廣州市疫情防控發(fā)布會上介紹,，廣州協(xié)調(diào)17家有資質(zhì)的新冠抗原試劑盒生產(chǎn)企業(yè)，在保證藥械質(zhì)量安全的前提下,，合理增加產(chǎn)能,，目前廣州市新冠抗原試劑盒的最大產(chǎn)能約為每天1050萬人份。
? ? ? 抗原試劑盒從哪里買,？如何選？怎么用,？對于市民關(guān)心的這些問題,，廣州日報·新花城記者采訪了商家和醫(yī)學(xué)專家。
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? ? ? 電商平臺銷量增長 有家有口者下單更“熱情”
? ? ? 目前,，新冠抗原試劑盒可以通過線下藥店和各大電商平臺購買,。記者瀏覽淘寶阿里健康、京東健康,、美團買藥等各大電商平臺發(fā)現(xiàn),，新冠抗原自測試劑盒產(chǎn)品銷量有所增長，且對廣州多個區(qū)可以發(fā)貨,。
? ? ? 新冠抗原自測試劑盒規(guī)格多樣,，既有家庭裝,、團隊裝，也有五人份的“迷你裝”,。相對而言,，獲得醫(yī)保賦碼的產(chǎn)品更受歡迎。
? ? ? 以淘寶上某試劑盒知名品牌官方旗艦店所售的新冠抗原檢測試劑盒（膠體金法）為例,，該產(chǎn)品獲得醫(yī)保賦碼,，并支持掃碼登記溯源，結(jié)果可以上傳至穗康碼,、粵康碼等官方平臺,。記者看到，該品牌有20人份,、40人份,、100人份等規(guī)格，售價分別為125元,、220元,、395元，支持鼻咽拭子,、口咽拭子和鼻拭子三種采樣方式,，定性檢測其中的新冠病毒N抗原。N抗原可在癥狀出現(xiàn)前一天被檢測到,，被認(rèn)為是檢測新冠病毒抗原的較佳靶點之一,。
? ? ? “現(xiàn)在抗原自測試劑盒的訂單很多，現(xiàn)貨不多,，但是我們正在全力開工生產(chǎn),。”該旗艦店客服“小莉”告訴記者,，近期來自廣州的訂單明顯增加,，已婚已育人士“下單更熱情”，多選擇可供全家使用的大規(guī)格產(chǎn)品,。目前,，廣州地區(qū)涉及新冠類的產(chǎn)品可以在72小時內(nèi)安排發(fā)貨。
? ? ? “有外地親友在疫情中使用過抗原自測,，說比較方便,，建議我買一批以備不時之需?！痹跂|山口某教育咨詢機構(gòu)工作的唐小姐表示,，她在網(wǎng)上下單后不到三天就拿到了檢測試劑盒，打算每天下班回家后都做一次自測,，“確保自己安全,，也不要把風(fēng)險帶給鄰居和同事,。”
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? ? ? 方便實用,！抗原檢測15分鐘出結(jié)果?
? ? ? 抗原檢測并非首次在廣州的疫情防控中使用,。今年4月的本土疫情期間，市衛(wèi)健委就曾在疫情防控新聞發(fā)布會上透露,，在當(dāng)時部分管控區(qū)域發(fā)放抗原檢測試劑盒,，以提高檢測效率，盡早發(fā)現(xiàn)感染者,。
? ? ? 根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組今年3月發(fā)布的《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案（試行）》,，抗原檢測適用人群包括三類：第一類是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，伴有呼吸道,、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員,；第二類是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察,、密接和次密接,、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員,；第三類是有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民,。
? ? ? 抗原檢測和核酸檢測有何不同呢？疾控專家介紹,，抗原檢測和核酸檢測針對病毒的不同成分進行——抗原就像病毒外面所穿的“衣服”,，而核酸則是病毒里面的基因，新冠病毒抗原檢測法的原理是檢測標(biāo)本中是否存在新冠病毒蛋白,。
? ? ? 與核酸檢測相比,，抗原檢測出結(jié)果速度快，一般15分鐘左右就可以出結(jié)果,；操作簡單,，不需要儀器設(shè)備，無論是基層醫(yī)療機構(gòu)還是居民自己家中自測,，都比較方便,。在已經(jīng)出現(xiàn)社區(qū)傳播的區(qū)域開展居民抗原自測，可以快速把傳染風(fēng)險高的疑似陽性人員篩出來,，盡早切斷傳播鏈,。
? ? ? 但抗原檢測的敏感度較低,，所以在病程早期或者晚期,、病人體內(nèi)的病毒載量比較低的時候，容易漏檢,，也就是弱陽性的感染者容易出現(xiàn)“假陰性”,。
? ? ? 因此,，當(dāng)抗原檢測和核酸檢測結(jié)果“打架”時，以誰為準(zhǔn),？答案當(dāng)然是核酸檢測,。后者是新冠病毒感染診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，更準(zhǔn)確,?？乖瓩z測不能替代核酸檢測，發(fā)現(xiàn)異常后,，需要及時上報社區(qū),，根據(jù)指引等待采集核酸進行復(fù)核。
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? ? ? 抗原自測如何做,？醫(yī)生手把手教你,！
? ? ? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科副主任陳培松介紹，新冠抗原自測試劑盒主要采用膠體金法,、乳膠法,、熒光免疫層析法和磁微粒化學(xué)發(fā)光法等,，采樣方式包括鼻腔拭子,、咽拭子和鼻咽拭子等，一般建議普通人自采首選鼻拭子,，更容易操作,，耐受性較好。
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? ? ? 鼻拭子采集：
? ? ? 1.先洗手或用75%酒精等快速手消毒,。
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? ? ? 2.確認(rèn)試劑盒有效期,。從試劑盒中取出內(nèi)容物，一般包含說明書,、檢測卡,、拭子、樣本提取液,、樣本提取管,。使用前要閱讀說明書，不同品牌操作可能有細(xì)微區(qū)別,。
? ? ? 3.把樣本提取液打開后全部倒入樣本提取管內(nèi),。
? ? ? 4.打開檢測卡包裝，取出檢測卡,。檢測結(jié)果出來前,，最好不要再觸碰檢測卡，以免污染,，影響檢測結(jié)果,。
? ? ? 5.如果鼻腔內(nèi)分泌物較多,，在測試前可以擤鼻涕。
? ? ? 6.取出拭子,，注意不要觸碰到拭子頭,。
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? ? ? 7.頭部向后抬高，將拭子貼著鼻內(nèi)壁慢慢推進1厘米-1.5厘米,，一直推到看不見拭子頭為止,，貼著鼻腔粘膜輕輕轉(zhuǎn)動4圈，停留足15秒,，這主要是為了在采樣時增加接觸面和采樣的量,。然后將同一拭子在另一鼻孔采樣，也是轉(zhuǎn)動4圈,，停留足15秒,。
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? ? ? 8.將拭子放入樣本提取管內(nèi)，拭子頭浸入提取液內(nèi),，邊擠壓邊轉(zhuǎn)動拭子15秒,。
? ? ? 9.將拭子放入原來的包裝袋中，不再使用,，避免污染周圍環(huán)境,。
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? ? ? 10.將樣本提取管的蓋子蓋緊。將提取管翻轉(zhuǎn)過來,，從蓋口處滴3滴提取液到檢測卡上,。
? ? ? 11.等待10-15分鐘后即可判斷結(jié)果（不同品牌有差異），期間不要觸碰檢測卡,。
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? ? ? 12.如上圖,，C和T處均顯示紅色條帶（即“兩道杠”）則為陽性，C處顯示紅色條帶則為陰性（即“一道杠”）,，C處若不顯示紅色條帶,，則提示檢測“無效”，需重新檢測,。
? ? ? 【特別提醒】
? ? ? 1. 將拭子放入鼻腔時最好在面前放一面鏡子,，看清楚操作進度，以便讓拭子伸入鼻腔到位,；
? ? ? 2. 要嚴(yán)格按照說明書的指示來操作,，特別是將提取液滴到檢測卡上時，滴數(shù)不夠,、滴數(shù)多了都可能造成“假陰性”,。
? ? ? 3. 有過敏性鼻炎的人首次自助取樣時不適感較重，但通常適應(yīng)幾次后都可以耐受。
? ? ? 4. 14歲以下兒童應(yīng)由家長幫忙采樣,，采樣前要對孩子進行充分的告知和安撫，在溫馨的環(huán)境下進行,。成人最好自己采樣,，這樣更容易把握力度，可減少不適,。
? ? ? 5. 檢測時間超過20-30分鐘（不同品牌有差異）,，則檢測結(jié)果無效。因此檢測結(jié)果出現(xiàn)后應(yīng)盡快拍照保存,，以便提供給醫(yī)生或有關(guān)部門作為參考,。
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? ? ? 抗原自測問答
? ? ? 1. 什么情況下建議采用抗原自測？
? ? ? 答：根據(jù)《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案（試行）》,，抗原檢測適用人群包括三類：第一類是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診,，第一類是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，伴有呼吸道,、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員,；第二類是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察,、密接和次密接,、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員,；第三類是有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民,。
? ? ? 目前新冠病毒奧密克戎變異株的特點是發(fā)病較快、潛伏期較短,，在剛感染的5天內(nèi)病毒拷貝數(shù)會較高,，隨后逐漸下降，超過5天后用抗原自測盒就可能會出現(xiàn)漏診,。
? ? ? 2. 過敏性鼻炎自測前可以先用海水或生理鹽水洗鼻嗎,？
? ? ? 答：不可以。因為病毒是附著在鼻粘膜上,，用生理鹽水等清洗鼻腔會降低病毒濃度,，影響測試靈敏度。過敏性鼻炎患者需要適應(yīng)幾次,。如果檢測時鼻涕較多,，可以先擤掉鼻涕再進行檢測。
? ? ? 3. 檢測結(jié)果出具后怎么辦,？陽性怎么辦,？
? ? ? 答：檢測結(jié)果可通過“穗康”小程序的“抗原檢測上報”進行上傳，特別注意要根據(jù)要求掃碼檢測盒上的二維碼。自測結(jié)果如呈陽性,，應(yīng)立即向所在社區(qū)（村鎮(zhèn)）報告,，由社區(qū)（村鎮(zhèn)）聯(lián)系急救中心，按照涉疫人員轉(zhuǎn)運工作指南,，將居民閉環(huán)轉(zhuǎn)運到設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu),，進行核酸檢測。
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? ? ? 4.哪些情況可能出現(xiàn)“假陽性”,？
? ? ? 答：假陽性和新冠抗原自測試劑盒的特異性有關(guān),，如果特異性為95%-97%，就意味著會有5%-3%的“假陽性”,。造成假陽性的情況有很多,，因為抗原檢測本質(zhì)上測的是抗原抗體反應(yīng)，我們?nèi)梭w有一些成分可能會與檢測的抗體發(fā)生交叉反應(yīng)從而導(dǎo)致假陽性,。此外,，有自身免疫性疾病的患者容易出現(xiàn)假陽性結(jié)果；檢測時若感染了類似于新冠的病毒,，也可能產(chǎn)生交叉反應(yīng),，導(dǎo)致假陽性。
? ? ? 5.哪些情況會導(dǎo)致檢測結(jié)果顯示為“無效”,？
? ? ? 答：可能是試劑盒的保存出了問題,，或者是檢測環(huán)境溫度沒有達到規(guī)定的范圍、滴加液體量不足,、設(shè)計工藝本身的問題等,。
? ? ? 6.檢測完后的拭子、檢測盒該如何處理,？
? ? ? 答：核酸檢測結(jié)果確認(rèn)陽性,，則按照感染者管理的流程，使用過的抗原試劑盒應(yīng)裝入密封袋一并轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)療廢物處置,。如果是隔離觀察人員的標(biāo)本,，即使是陰性結(jié)果也要作為感染性醫(yī)療垃圾交給專人處理。對于非隔離觀察人員,，當(dāng)自我檢測后出現(xiàn)陰性結(jié)果,，使用試劑盒自帶的密封袋把試劑盒密封好，作為普通垃圾處理即可,。
? ? ? 7.一盒試劑盒里至少有20人份,，沒用完的需放入冰箱保存嗎？
? ? ? 答：抗原自測試劑盒保存溫度是14℃-30℃,，在目前的廣州天氣下,，室內(nèi)常溫保存即可,。
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文、圖,、視頻/廣州日報·新花城記者任珊珊 徐依勵 通訊員 彭福祥?
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報道時間：2022-12-03
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